Modelo Predictivo para reclamos de licencias médicas en la Superintendencia de Seguridad Social (SUSESO)

Superintendencia de Seguridad Social (SUSESO).

Unidad de Control de Licencias Médicas de la Superintendencia de Seguridad Pública (SUSESO).

Sin información disponible.

Todo Chile.

Reducir los tiempos de respuesta para los reclamos de licencias médicas.

Producto estratégico

La Superintendencia de Seguridad Social (SUSESO) realizó un cambio a nivel institucional llamado Proyecto de Mejora Integral (PMI), consistente en la digitalización y modernización de sus sistemas y procesos internos. Como parte de este proyecto, se creó el Procedimiento Administrativo Electrónico (PAE), un sistema de gestión para reclamos de licencias médicas que han sido previamente rechazadas y requieren revisión, el cual incorpora un modelo predictivo de Árboles de Clasificación con el objetivo de reducir los plazos de tramitación de reclamos de 120 a 30 días corridos, en promedio.

El modelo predictivo fue desarrollado por la propia SUSESO, con ayuda de consultorías externas, y fue el resultado de numerosas pruebas con distintas técnicas, como regresiones lineales y redes neuronales. El modelo final es de Machine Learning con Random Forest, permitiendo perfilar a los usuarios que tengan mayor probabilidad de realizar reclamos y así preparar los trámites con anticipación.

En el año 2014, SUSESO se tardaba aproximadamente 120 días corridos en resolver los reclamos. El tiempo se ha logrado reducir progresivamente y, entre enero y abril de 2020, se llegó a 44 días corridos.

29 noviembre 2018 Fuente 6

En uso (08 mayo 2020) Fuente 8

• Programa de Modernización de Ministerio y BID de Hacienda: USD 4.000.000.
• Superintendencia de Seguridad Social (SUSESO): USD 4.000.000.

1. Superintendencia de Seguridad Social. (s.f.). PMI. https://www.suseso.cl/606/w3-propertyvalue-264544.html
2. Munizaga-Rosas, J. (Abril de 2018). Consultoría de ciencia de datos para procesos de reclamos de licencias médicas en la SUSESO. SUSESO. Gobierno de Chile. https://www.suseso.cl/606/articles-592413_Modelo_Predictivo.pdf
3. Superintendencia de Seguridad Social. (s.f.). PAE. https://www.suseso.cl/606/w3-propertyvalue-208463.html
4. Superintendencia de Seguridad Social. (10 de septiembre de 2018). Superintendente de Seguridad Social, Claudio Reyes, expone caso institucional sobre inteligencia artificial. https://www.suseso.cl/605/w3-article-497880.html
5. Superintendencia de Seguridad Social. (10 de diciembre de 2018). Ministro de Hacienda por innovación en SUSESO: "La transformación digital llegó para servir mejor a la ciudadanía". https://www.suseso.cl/605/w3-article-577921.html
6. Ministerio del Trabajo y Previsión Social y Superintendencia de Seguridad Social. (Marzo de 2019). Balance de Gestión Integral año 2018. DIPRES. Gobierno de Chile. https://www.dipres.gob.cl/597/articles-188360_doc_pdf.pdf
7. Reyes Barrientos, C. y Moya García, R. (8 de mayo de 2020). Transformación Digital del Estado: Modernización de la Superintendencia de Seguridad Social. Transformación Pública. https://transformacionpublica.cl/wp-content/uploads/2020/05/2020-05-08_Coloquio_Transformaci%C3%B3n_Digital_SUSESO.pdf
8. Transformación Pública. (8 de mayo de 2020). Coloquio de Transformación Digital, el caso de la Superintendencia de Seguridad Social. https://transformacionpublica.cl/wp-content/uploads/2020/06/200508_Transcr_SUSESO_cL.pdf
9. Transformación Pública. (8 de mayo de 2020). Respuestas a preguntas presentadas a partir de la presentación "Transformación Digital del Estado: Modernización de la Superintendencia de Seguridad Social". https://transformacionpublica.cl/wp-content/uploads/2020/05/200508_Coloquio_TD_Respuestas_SUSESO.pdf
10. Transformación Pública. (8 de mayo de 2020). Coloquio de Transformación Digital, el caso de la Superintendencia de Seguridad Social. YouTube. https://www.youtube.com/watch?v=rZJIHGFZKyk